《山河故人》以汾阳为故事起点，展现了跨越不同时代的人物命运变迁。1999 年，涛与梁子、晋生是好友，梁子和晋生都喜欢涛，最终涛选择了晋生。新世纪初，晋生靠煤炭生意发家，梁子却因伤人远走他乡。2014 年，晋生带儿子到上海生活，涛则留在汾阳。梁子身患重病回来，涛尽力相助。2025 年，晋生儿子到澳洲生活，与中文老师产生情感纠葛，而涛依旧在汾阳孤独地生活，守着过去的回忆。影片通过不同时空的转换，深刻探讨了友情、爱情、亲情以及时代变革下人们的无奈与坚守。